7月5日上午，2023年“威你保”正式上線發(fā)布，城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險“威你保”再次重磅回歸！威海市醫(yī)療保障局黨組成員于華偉，中國銀保監(jiān)會威海監(jiān)管分局黨委委員、副局長王廣軍，泰山財產(chǎn)保險股份有限公司副總經(jīng)理（擬任）、山東分公司黨委書記李忠峰出席上線發(fā)布會并致辭。
作為基本醫(yī)療保險的有力補充，“威你保”由威海市醫(yī)療保障局、威海市財政局指導(dǎo)，中國銀保監(jiān)會威海監(jiān)管分局監(jiān)督，泰山保險、人保財險、平安財險等11家保險機構(gòu)聯(lián)合承保。目前，“威你保”產(chǎn)品已進入第三年續(xù)保期，具體投保期為2023年7月5日至9月25日，保障期為2023年9月26日至2024年9月25日。即日起，凡是參加威海市職工或居民基本醫(yī)療保險的，不限年齡、職業(yè)、健康狀況，均可通過“威你保”官方微信公眾號在線參保。
掃碼立即參保
會議現(xiàn)場，泰山財產(chǎn)保險股份有限公司副總經(jīng)理（擬任）、山東分公司黨委書記李忠峰介紹了“威你保”產(chǎn)品升級亮點，威海市醫(yī)療保障局黨組成員于華偉總結(jié)了“威你保”惠民成果，最后中國銀保監(jiān)會威海監(jiān)管分局黨委委員、副局長王廣軍表示，“門檻低、覆蓋廣、保障高”的惠民保險必將會使威海更加幸福宜居。
自2021年上線以來，“威你保”迅速得到廣大市民的認(rèn)可，項目獲評人民日報健康客戶端舉辦的2022年多層次醫(yī)療保障協(xié)同創(chuàng)新專項優(yōu)秀案例，打造的“醫(yī)保+商保”融合發(fā)展服務(wù)模式入選“全省優(yōu)化營商環(huán)境揭榜掛帥項目庫”。
產(chǎn)品全面優(yōu)化 “威你保”服務(wù)再升級
2023年，“威你保”秉持惠民初心，將0—22周歲（含）人群的保費降為39元/年，23周歲—60周歲以及60周歲（含）及以上人群保費不變，分別為89元/年和139元/年。同時，醫(yī)保政策范圍內(nèi)/外住院費用年免賠額均降至1.6萬元，醫(yī)保幫扶對象的住院費用責(zé)任部分免賠額減半，并為參保人員在原有基礎(chǔ)上新增運動指導(dǎo)、藥店優(yōu)惠、住院手術(shù)加速安排等多項服務(wù)。此外，“威你保”升級打造“1+n”線下服務(wù)模式，在全市重點醫(yī)院設(shè)置便民服務(wù)窗口，為被保險人提供就醫(yī)引導(dǎo)、理賠資料收集等服務(wù)。優(yōu)化升級后的“威你保”進一步擴大了受益人群，提升參保群眾權(quán)益保障，真正實現(xiàn)“威你保”取之于民、用之于民的保障初衷。
市域內(nèi)理賠一站式結(jié)算 更惠民更利民更便民
2023“威你保”大力推進一站式結(jié)算，納入“威你保”賠付范圍的醫(yī)療費用與其他醫(yī)療保障待遇，可在醫(yī)療機構(gòu)一站式結(jié)算，不用跑腿，不用墊資。因異地就醫(yī)、醫(yī)保斷繳、特藥理賠等各種原因未實現(xiàn)一站式結(jié)算的，可在“威你保”微信公眾號或“泰山保險”微信公眾號上發(fā)起理賠，或到線下網(wǎng)點直接辦理，不斷優(yōu)化“線上服務(wù)”，提升參保群眾獲得感。
“威你保”自推出之日起，就始終秉承減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的理念，緊密銜接基本醫(yī)保，填補了參保群眾醫(yī)保目錄外保障空白。在2021年度“威你保”資金可支撐的前提下，2023“威你保”對2021年度“威你保”參保群眾啟動二次賠付。上線兩年來，“威你保”累計惠及人群1.6萬人，累計賠付金額超6千萬元，在健全多層次醫(yī)療保障體系，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面發(fā)揮了重要作用。
“威你保”2023全新上線，覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，更惠民更利民更便民，為市民提供多層次、多元化的醫(yī)療健康保障，推進“醫(yī)保+商保”融合發(fā)展，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
關(guān)注“威你保”公眾號，了解更多詳情
（Hi威海客戶端通訊員 于美英 文/圖）
